Magnetna rezonanca dojke (MR dojke) je visoko precizna
dijagnostička metoda koja koristi jako
magnetno polje i radio-talase za detaljno
snimanje tkiva dojki. Za razliku od mamografije, ne koristi jonizujuće
zračenje i omogućava prikaz finih anatomskih struktura, posebno kod žena sa gustim žlezdanim tkivom.
MR dojke se ne koristi kao osnovni skrining, već kao dopunska metoda nakon što su na ultrazvuku ili mamografiji primećene promene koje zahtevaju dodatno razjašnjenje, kao i kod žena sa visokim rizikom za razvoj karcinoma dojke.
Indikacije za pregled MR dojke
Pregled se najčešće preporučuje u sledećim slučajevima:
- Skrining kod žena sa povećanim rizikom od raka dojke (npr. genetska predispozicija, pozitivna porodična anamneza)
- Preoperativna procena postojanja više tumorskih promena u jednoj ili obe dojke
- Evaluacija odgovora na hemioterapiju
- Praćenje nakon operacije zbog sumnje na lokalni recidiv
- Provera dojki sa implantatima - mogućnost rupture ili curenja
- Okultni primarni karcinom kod pacijentkinja sa metastazama i negativnim rezultatima ultrazvuka i mamografije
- Neprecizni (ekvivokalni) nalazi na prethodnim dijagnostičkim metodama
Pregled se obavlja u MR aparatu cilindričnog oblika. Pacijentkinja leži na stomaku na pokretnom stolu, dok su dojke pozicionirane u posebne otvore u zavisnosti od aparata. Položaj omogućava da dojke budu u centru magnetnog polja, čime se dobija najjasniji prikaz.
Pregled traje između 15 i 30 minuta. Tokom pregleda pacijentkinja mora ostati potpuno mirna. Aparat proizvodi serije glasnih zvukova, pa se koriste čepići za uši ili slušalice. Iako se pregled obavlja bez prisustva medicinskog osoblja u prostoriji, pacijentkinja je u stalnoj glasovnoj vezi s tehničarima.
MR dojke sa kontrastom
Snimanje se najčešće vrši sa intravenskom primenom kontrastnog sredstva na bazi gadolinijuma. Kontrast se koristi za preciznije razlikovanje benignih i malignih promena, bolju procenu širenja tumora i analizu prokrvljenosti lezije.
Primena kontrasta je bezbolna i bezbedna za većinu pacijentkinja, ali se može javiti kratkotrajan metalni ukus u ustima, osećaj toplote ili blaga mučnina. Žene koje imaju poznate alergije, oslabljen rad bubrega ili hronične bolesti moraju prethodno obavestiti lekara.
Vreme i uslovi za snimanje
Pregled se kod žena u reproduktivnom periodu planira između 6. i 14. dana menstrualnog ciklusa zbog stabilnog hormonskog statusa koji omogućava pouzdanije tumačenje nalaza. Nije potrebna posebna priprema - pacijentkinja može jesti i piti pre i nakon pregleda. Uklanjaju se svi metalni predmeti i gornji deo garderobe.
Kontraindikacije za MR dojke
Postoje relativne i apsolutne kontraindikacije:
- Ugrađeni elektronski uređaji (pejsmejker, defibrilator, neurostimulator)
- Ekspanderi za rekonstrukciju dojke
- Tetovaže i trajna šminka (usled mogućeg sadržaja metala)
- Nedavna ugradnja metalnih implantata (potrebno proći najmanje 6 nedelja)
- Loša funkcija bubrega (oprez kod primene kontrasta)
- Trudnoća - procenjuje se individualno u dogovoru s lekarom
Važne napomene za pacijentkinje
Za kvalitetan i uspešan pregled preporučuje se da pacijentkinja:
- Ponese svu prethodnu medicinsku dokumentaciju i rezultate prethodnih snimanja
- Obavesti osoblje o klaustrofobiji, alergijama i hroničnim bolestima
- Upozori na prisustvo implantata, metalnih stranih tela, tetovaža
Razlika u odnosu na ultrazvuk i mamografiju
Ultrazvuk i
mamografija su osnovne metode u redovnom skriningu dojki, naročito u zavisnosti od uzrasta. MR dojke se ne koristi kao prva metoda već kao dopuna u složenim kliničkim slučajevima, kod sumnjivih nalaza ili u praćenju terapije. Kod žena mlađih od 40 godina češće se koristi ultrazvuk, dok se mamografija preporučuje ženama starijim od 40 godina.
Preporuke za očuvanje zdravlja dojki
Redovan
samopregled, ultrazvučni i mamografski pregledi, kao i održavanje zdravih životnih navika deo su preporuka Evropskog kodeksa protiv raka dojke.
Promene na dojkama uvek treba blagovremeno prijaviti lekaru, bez odlaganja.
Ažurirano: Jul 15, 2025
| Izdavač: Eurodijagnostika Beograd | O nama