Tumor dojke - benigni i maligni
Šta je tumor dojke?
Tumor dojke je jedan od najčešćih karcinoma koji pogađa žene. To se dešava kada se ćelije raka u grudima umnožavaju i postaju tumori. Oko 80% slučajeva raka dojke je invazivno, što znači da se tumor može proširiti sa dojke na druge delove tela.
Tumor dojke obično pogađa žene starije od 50 godina, ali takođe može da utiče na žene mlađe od 50 godina.
Vrste tumora dojke
Tumori dojke mogu se klasifikovati kao benigni (nekancerogeni) i maligni (kancerogeni).
Benigni tumori, kao što su fibroadenomi, ciste i intraduktalni papilomi, obično nisu kancerogeni i ne metastaziraju. Obično je dovoljno redovno praćenje ili manja intervencija za njihovo lečenje.
Dok maligni tumori imaju tendenciju širenja (metastaziraju), i agresivni su.
Zdravstveni radnici određuju tipove i podtipove tumora kako bi mogli da prilagode tretman kako bi bio što efikasniji sa što manje neželjenih efekata. Uobičajeni tipovi malgnih tumora dojke uključuju:
- Invazivni (infiltrirajući) duktalni karcinom: Ovaj tumor počinje u mlečnim kanalima i širi se na obližnje tkivo dojke. To je najčešći tip tumora dojke.
- Lobularni tumor dojke: Ovaj rak dojke počinje u žlezdama koje proizvode mleko (lobulama) u dojci i često se širi na obližnje tkivo dojke. To je drugi najčešći rak dojke.
- Duktalni karcinom: Kao i invazivni duktalni karcinom, ovaj rak dojke počinje u mlečnim kanalima. Razlika je u tome što se duktalni ne širi dalje od mlečnih kanala.
Manje uobičajene vrste tumora dojke uključuju:
- Trostruko negativan tumor dojke: Ovaj invazivni rak je agresivan i širi se brže od drugih karcinoma dojke.
- Inflamatorni tumor dojke: Ovaj retki, brzo rastući rak izgleda kao osip na dojci.
- Pagetova bolest dojke: Ovaj retki rak utiče na kožu bradavice i može izgledati kao osip. Manje od 4% svih karcinoma dojke je Pagetova bolest dojke.
Koji su simptomi tumora dojke?
Stanje može uticati na grudi na različite načine. Neki simptomi tumora dojke su veoma karakteristični. Drugi mogu jednostavno izgledati kao delovi vaših grudi koji izgledaju veoma različito od bilo kog drugog područja. Rak dojke takođe možda neće izazvati primetne simptome, ali kada se to dogodi, simptomi mogu uključivati:
- Promene veličine, oblika ili konture dojke
- Masu ili grudvicu, koja može biti mala kao grašak
- Kvržicu ili zadebljanje u ili blizu dojke ili ispod pazuha koje traje tokom menstrualnog ciklusa
- Promenu izgleda ili osećaja kože na dojci ili bradavici. Koža može izgledati udubljena, naborana, ljuskava ili upaljena. Može izgledati crveno, ljubičasto ili tamnije od drugih delova dojke.
- Očvrsnuto područje nalik mermeru ispod kože
- Krv ili bistru tečnost iz bradavice.
Šta uzrokuje tumor dojke?
Lekari znaju da se rak dojke dešava kada ćelije dojke mutiraju i postanu ćelije raka koje se dele i umnožavaju da bi stvorile tumore. Nije utvrđeno šta pokreće tu promenu. Međutim, istraživanja pokazuju da postoji nekoliko faktora rizika koji mogu povećati šanse za razvoj tumora dojke. Oni uključuju:
- Starost: 55 godina ili više
- Pol: Žene imaju mnogo veće šanse da razviju ovo stanje nego muškarci
- Porodičnu istoriju: Ukoliko roditelji, braća i sestre, deca ili drugi bliski rođaci imaju tumor dojke, rizikujete da razvijete bolest.
- Genetiku: Do 15% ljudi sa tumorom dojke razvije bolest, jer su nasledile genetske mutacije. Najčešće genetske mutacije uključuju BRCA1 i BRCA2 gene.
- Pušenje: Upotreba duvana je povezana sa mnogim različitim vrstama tumora, uključujući tumor dojke.
- Konzumaciju alkohola: Istraživanja pokazuju da konzumiranje alkohola može povećati rizik od raka dojke.
- Gojaznost.
- Izloženost zračenju: Ako ste prethodno imali terapiju zračenjem - posebno na glavi, vratu ili grudima - veća je verovatnoća da ćete razviti rak dojke.
- Hormonska supstituciona terapija: Ljudi koji koriste terapiju zamene hormona imaju veći rizik da im se dijagnostikuje ovo stanje.
Kako se dijagnostikuje tumor dojke?
Lekari mogu obaviti fizičke preglede ili zatražiti mamograf kako bi proverili da li ima znakova tumora dojke. Kako bi dijagnostikovali tumor dojke mogu zatražiti:
- Ultrazvuk dojke
- Skeniranje magnetnom rezonancom (MR)
- Biopsiju dojke
- Imunohistohemijski test za proveru hormonskih receptora
- Genetski testovi za identifikaciju mutacija koje uzrokuju rak dojke.
Faze tumora dojke
Lekari koriste sisteme za stadijume tumora za planiranje lečenja. Stadiranje tumora takođe pomaže lekarima da postave prognozu ili šta možete očekivati nakon lečenja. Stadijum tumora dojke zavisi od faktora kao što su tip raka dojke, veličina i lokacija tumora i da li se rak proširio na druge delove tela. Faze raka dojke su:
- Faza 0: Bolest je neinvazivna, što znači da se nije proširila iz kanala dojke na druge delove dojke.
- Faza I: U obližnjem tkivu dojke postoje ćelije raka.
- Faza II: Ćelije raka su formirale tumor ili tumore. Tumor je manji od 2 centimetra u prečniku i proširio se na limfne čvorove ispod pazuha ili je veći od 5 cm u prečniku, ali se nije proširio na limfne čvorove ispod pazuha. Tumori u ovoj fazi mogu biti prečnika između 2 i 5 centimetara i mogu, ali ne moraju, da utiču na obližnje limfne čvorove.
- Faza III: Postoji rak dojke u obližnjem tkivu i limfnim čvorovima. Faza III se obično naziva lokalno uznapredovalim rakom dojke.
- Faza IV: Rak se proširio sa dojke na područja poput kostiju, jetre, pluća ili mozga.
Kako se leči tumor dojke?
Hirurgija je primarni tretman raka dojke, ali zdravstveni radnici mogu koristiti i druge tretmane. Operacije raka dojke uključuju:
- Mastektomiju
- Lumpektomiju
- Rekonstrukciju dojke.
Lekari mogu kombinovati operaciju sa jednim ili više od sledećih tretmana:
- Hemoterapijom
- Radiacijskom terapijom, uključujući intraoperativnu terapiju zračenjem
- Imunoterapijom
- Hormonskom terapijom, uključujući terapiju selektivnog modulatora estrogenskih receptora
- Ciljanom terapijom.
Šta su neželjeni efekti lečenja?
Uobičajeni neželjeni efekti hemoterapije i terapije zračenjem uključuju umor, mučninu i povraćanje. Ciljana terapija, imunoterapija i hormonska terapija imaju slične neželjene efekte, uključujući gastrointestinalne probleme kao što su zatvor i dijareja.
Ljudi različito reaguju na tretmane tumora dojke. Ako se lečite, pitajte svog lekara kako lečenje može uticati na vas, uključujući i kako može uticati na svakodnevni život.
Da li se tumor dojke može sprečiti?
Možda nećete moći da sprečite tumor dojke, ali možete smanjiti rizik od razvoja. Jednako važno, redovni samopregledi i mamografi mogu pomoći u otkrivanju tumora dojke u ranoj fazi, kada ga je lakše lečiti.
Kako se može smanjiti rizik?
Ne postoji siguran način da se smanji rizik od tumora dojke, ali postoje sledeći saveti kako bi se smanjio rizik:
- Zdrava težina i kretanje: Redovna fizička aktivnost smanjuje rizik od raka dojke.
- Zdrava ishrana: Neke studije pokazuju da ishrana koja uključuje povrće, voće, mlečne namirnice bogate kalcijumom i nemasne proteine može smanjiti rizik od raka dojke. Izbegavanje crvenog mesa i prerađenog mesa takođe može smanjiti rizik.
- Izbegavajte pića koja sadrže alkohol: Istraživanja pokazuju vezu između tumora dojke i alkohola.
- Redovni pregledi: Mamografi često otkrivaju tumore kada su premali da bi se osetili.
- Redovno obavljajte samopregled: Redovno ispitivanje dojki pomaže u održavanju zdravlja dojki i može vam omogućiti da pronađete tumore raka dojke.
Koliko dugo možete imati tumor dojke, a da ne znate?
Tumor dojke možete imati godinama pre nego što primetite promene na grudima kao kvržicu. Međutim, nisu sve kvržice rak. Proverite sa zdravstvenim radnikom ako imate neobičnu izbočinu ili masu koja ne nestaje nakon nekoliko dana.
Koliko brzo se tumor dojke širi?
To zavisi od nekoliko faktora, uključujući tip raka dojke koji imate, da li je nasledan i stadijum i stepen tumora. Ako imate rak dojke, pitajte svog lekara za informacije o tome šta možete očekivati.
Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.