Tumori kože

Šta je tumor kože?

Tumor kože je bolest koja uključuje rast abnormalnih ćelija u tkivima kože. Normalno, kako ćelije kože stare i umiru, nove ćelije se formiraju da ih zamene. Kada ovaj proces ne funkcioniše kako bi trebalo - kao nakon izlaganja ultraljubičastom (UV) svetlu od sunca - ćelije rastu brže. Ove ćelije mogu biti nekancerozne (benigne), koje se ne šire i ne nanose štetu. Ili mogu biti kancerogene.

Tumor kože može se proširiti na obližnje tkivo ili druga područja u telu ako se ne uoči rano. Na sreću, ako se rak kože identifikuje i leči u ranim fazama, većina se izleči.

Vrste tumora kože

Postoje tri glavna tipa raka kože:

• Karcinom bazalnih ćelija, koji se formira u bazalnim ćelijama u donjem delu epidermisa (spoljni sloj kože).
• Karcinom skvamoznih ćelija, koji se formira u skvamoznim ćelijama u spoljašnjem sloju kože.
• Melanom, koji se formira u ćelijama koje se nazivaju melanociti. Melanociti proizvode melanin, smeđi pigment koji koži daje boju i štiti od nekih štetnih UV zraka. Ovo je najozbiljniji tip raka kože, jer se može proširiti na druge delove tela.

Druge vrste raka kože uključuju:

• Humani herpes virus 8
• Karcinom Merkelovih ćelija
• Karcinom lojne žlezde
• Dermatofibrosarkom protuberans

Koji su znaci i simptomi tumora kože?

Najčešći znak upozorenja raka kože je promena na koži - obično nova izraslina ili promena postojećeg rasta ili mladeža. Simptomi raka kože uključuju:

• Novi mladež koji menja veličinu, oblik ili boju, ili koji krvari.
• Biserna ili voštana kvrga na licu, ušima ili vratu.
• Ravna, roze/crvena ili braon mrlja ili kvrga.
• Područja na koži koja izgledaju kao ožiljci.
• Rane koje imaju udubljenje u sredini ili često krvare.
• Rana ili ranica koja ne zaceli, ili koja zaceljuje, ali se ponovo vraća.
• Gruba, ljuskava lezija koja može da svrbi, krvari i postane krasta.

Kako izgleda tumor kože?

Tumor kože izgleda drugačije u zavisnosti od vrste raka kože koju imate. Razmišljanje o pravilu ABCDE vam govori na koje znakove treba obratiti pažnju:

• Asimetrija (Asymmetrical): nepravilan oblik.
• Ivice (Border): Zamagljene ivice ili ivice nepravilnog oblika.
• Boja (Color): Mrlja sa više od jedne boje.
• Prečnik (Diameter): veći od gumice za olovku (6 milimetara).
• Napredovanje (Evolving): Uvećavanje, promena oblika, boje ili veličine. (Ovo je najvažniji znak.)

Ako ste zabrinuti zbog mladeža ili neke druge lezije na koži, zakažite sastanak i pokažite ga svom lekaru. Oni će proveriti kožu i možda će vas zamoliti da posetite dermatologa i dodatno procenite leziju.

Šta uzrokuje tumor kože?

Glavni uzrok raka kože je prekomerno izlaganje sunčevoj svetlosti, posebno kada imate opekotine od sunca i plikove. UV zraci od sunca oštećuju DNK u koži, uzrokujući formiranje abnormalnih ćelija. Ove abnormalne ćelije se brzo dele na neorganizovan način, formirajući masu ćelija raka.

Koji su faktori rizika za tumor kože?

Svako može dobiti rak kože, bez obzira na rasu ili pol. Ali neke grupe to dobijaju više od drugih. Pre 50. godine, rak kože je češći kod žena. Međutim, nakon 50 godina, češći je kod muškaraca. Nažalost, rak kože se često dijagnostikuje u kasnijim fazama kod ljudi sa tamnijim tonovima kože. Ovo otežava lečenje.

Iako svako može da razvije tumor kože, pod povećanim ste rizikom ako:

• Provedite dosta vremena radeći na suncu
• Lako ćete dobiti opekotine od sunca ili imate istoriju opekotina od sunca
• Živite u sunčanoj ili planinskoj klimi
• Preplanuli ste ili koristite solarijume
• Imate svetle oči, plavu ili crvenu kosu i svetlu ili pegavu kožu
• Imate mnogo mladeža ili mladeže nepravilnog oblika
• Imate aktiničnu keratozu (prekancerozne kožne izrasline koje su grube, ljuskave, tamno ružičaste do smeđe mrlje)
• Imate porodičnu istoriju raka kože
• ste imali transplantaciju organa
• Uzimate lekove koji potiskuju ili slabe imuni sistem
• ste bili su izloženi terapiji UV svetlom za lečenje stanja kože kao što su ekcem ili psorijaza.

Kako se dijagnostikuje tumor kože?

Prvo, dermatolog vas može pitati da li ste primetili promene u postojećim mladežima, pegama ili drugim flekama na koži, ili da li ste primetili nove izrasline na koži. Zatim će pregledati vašu kožu, uključujući teme, uši, dlanove, tabane, između prstiju, oko genitalija i između zadnjice.

Koji testovi će biti urađeni da bi se dijagnostikovao tumor kože?

Ukoliko lekar posumnja na tumor kože, može obaviti biopsiju. U biopsiji, uzorak tkiva se uklanja i šalje u laboratoriju gde ga patolog pregleda pod mikroskopom. Dermatolog će vam reći da li je kožna lezija tumor kože, koji tip imate i razgovaraće o mogućnostima lečenja.

Ultrazvuk, kompjuterska tomografija (CT skener) i magnetna rezonanca (MR) mogu se koristiti u dijagnostikovanju tumora kože kako bi lekar imao detaljnije informacije da li se tumor proširio na limfne čvorove i okolne organe.

Koje su faze tumora kože?

Faze tumora govore koliko je raka u vašem telu. Faze raka kože kreću se od stadijuma 0 do stadijuma IV. Uopšteno govoreći, što je veći broj, to se rak više proširio i teže ga je lečiti. Ali stadijum za melanom se razlikuje od nemelanomskih karcinoma kože koji počinju u bazalnim ili skvamoznim ćelijama.

Stadiranje melanoma:

Faza 0 (melanom in situ): Melanom je samo u gornjem sloju vaše kože.

Faza I: Melanom je malog rizika i nema dokaza da se proširio. Generalno se može izlečiti operacijom.

Faza II: Ima neke karakteristike koje ukazuju na to da će se verovatno vratiti (ponoviti), ali nema dokaza o širenju.

Faza III: Melanom se proširio na obližnje limfne čvorove ili obližnju kožu.

Faza IV: Melanom se proširio na udaljenije limfne čvorove ili kožu, ili se proširio na unutrašnje organe.

Stadiranje bez melanoma:

Faza 0: Rak je samo u gornjem sloju vaše kože.

Faza I: Rak je u gornjem i srednjem sloju vaše kože.

Faza II: Rak se nalazi u gornjim i srednjim slojevima vaše kože i kreće se da cilja na vaše nerve ili dublje slojeve kože.

Faza III: Rak se proširio izvan vaše kože na vaše limfne čvorove.

Faza IIIV: Rak se proširio na druge delove vašeg tela i vaše organe poput jetre, pluća ili mozga.

Kako se leči tumor kože?

Lečenje zavisi od stadijuma tumora. Ponekad, samo biopsija može ukloniti celo tkivo tumora ako je malo i ograničeno na površinu kože. Drugi uobičajeni tretmani tumora kože, koji se koriste sami ili u kombinaciji, uključuju:

• Krioterapija: Dermatolog koristi tečni azot za zamrzavanje raka. Mrtve ćelije se odvajaju nakon tretmana.
• Eksciziona operacija: Dermatolog uklanja tumor i zdravu kožu u okruženju kako bi bio siguran da je sav rak nestao.
• Mohsova operacija: Dermatolog uklanja samo obolelo tkivo, čuvajući što je moguće više okolnog normalnog tkiva. Dermatolozi koriste ovo za lečenje karcinoma bazalnih ćelija i skvamoznih ćelija i, ponekad, drugih karcinoma kože koji se razvijaju u blizini osetljivih ili kozmetički važnih područja, kao što su kapci, uši, usne, čelo, skalp, prsti ili genitalna oblast.
• Kiretaža i elektrodesikacija: Dermatolog koristi instrument sa oštrom, petljastom ivicom da ukloni ćelije raka dok struže preko tumora. Zatim koriste električnu iglu da unište sve preostale ćelije raka. Lekari često koriste ovo za lečenje karcinoma bazalnih ćelija i skvamoznih ćelija i prekanceroznih tumora kože.
• Hemoterapija: Dermatolog ili onkolog koristi lekove za ubijanje ćelija raka. Lekovi protiv raka mogu se primeniti direktno na kožu (topikalna hemoterapija) ako su ograničeni na gornji sloj vaše kože ili se daju putem tableta ili infuzije ako se rak proširio na druge delove tela.
• Imunoterapija: Onkolog daje lekove imunološki system kojima ubija ćelije raka.
• Terapija zračenjem: Onkolog radijacije koristi zračenje (jake snopove energije) da ubije ćelije raka ili ih spreči da rastu.
• Fotodinamička terapija: Dermatolog premazuje kožu lekovima, koje aktiviraju plavim ili crvenim fluorescentnim svetlom. Ova terapija uništava prekancerozne ćelije dok normalne ćelije ostavlja same.

Komplikacije/neželjeni efekti lečenja

Neželjeni efekti lečenja karcinoma kože zavise od toga za koje tretmane lekar misli da će vam najbolje odgovarati. Hemoterapija za rak kože može dovesti do mučnine, povraćanja, dijareje i gubitka kose. Ostali neželjeni efekti ili komplikacije lečenja raka kože uključuju:

• krvarenje
• bol i otok
• ožiljke
• oštećenje nerava koje dovodi do gubitka osećaja
• infekciju kože
• ponovni rast tumora nakon što je uklonjen.

 

Cenovnik naših pregleda pogledajte ovde.